A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) reforçou a importância de transformar a saúde suplementar no Brasil, colocando o beneficiário no centro do cuidado. Durante o V Fórum Saúde, realizado em Brasília, o diretor-presidente da ANS, Wadih Damous, destacou a necessidade de unir sustentabilidade dos planos de saúde, qualidade da assistência, acesso oportuno e melhores resultados em saúde.
Com mais de 53 milhões de beneficiários em planos de assistência médica, a saúde suplementar enfrenta o desafio de evoluir de um modelo focado principalmente na realização de procedimentos para uma abordagem baseada na coordenação do cuidado, prevenção, atenção primária e resultados clínicos.
Entre as principais mudanças defendidas pela ANS está a adoção de modelos de remuneração baseados em valor, que considerem não apenas a quantidade de procedimentos realizados, mas também a qualidade do atendimento, os resultados obtidos e a experiência do paciente.
Essa transformação busca tornar o sistema de saúde suplementar mais eficiente e sustentável, promovendo um cuidado mais integrado e focado nas reais necessidades de cada pessoa.
A inteligência artificial, a telessaúde e outras tecnologias também foram destacadas como ferramentas importantes para modernizar a assistência à saúde. Segundo a ANS, a utilização dessas soluções deve estar associada à segurança, transparência, proteção de dados e evidências científicas.
O padrão TISS (Troca de Informação de Saúde Suplementar) também exerce papel importante nesse processo, contribuindo para a organização e interoperabilidade das informações na saúde suplementar.
A proposta da ANS aponta para uma saúde suplementar mais integrada, sustentável e orientada para resultados, na qual o beneficiário tenha maior protagonismo em sua jornada de cuidado.
A transição para modelos baseados em valor, o fortalecimento da prevenção, o uso responsável da tecnologia e a melhoria da experiência do paciente devem fazer parte da evolução do setor nos próximos anos.
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Saúde e Vigilância Sanitária